Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа

Кт носовых пазух как делают сколько по времени делают. Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа с 19 до 24 часов.

Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа

Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа

Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа – разновидность рентгенологического исследования, используемая для оценки состояния этих структур , диагностики заболеваний и травм. Направление на данную процедуру выписывает врач-отоларинголог.

Этот метод диагностирования используют, когда обычное рентгенологическое обследование не дало никаких результатов. Облучение при КТ-обследовании минимально, поэтому риск побочных эффектов от облучения довольно низок .

Показания к применению

Врач назначает КТ при наличии следующих симптомов: насморк, частая головная или зубная боль пульсирующего характера, постоянная заложенность носа, тяжесть при дыхании, боль при прикосновении к околоносовой области, травма головы или лица тяжелого характера, присутствие инородного тела в носу, подозрение на возникновение злокачественных или доброкачественных образований, постоянное закладывание и боль в ушах.

Компьютерный способ исследования назначают в ходе планирования эндоскопической хирургической операции, которая проводится через область носа.

Перед ее началом врач должен увидеть искривление носовой перегородки и дополнительные верхнечелюстные каналы.

Данная процедура также позволяет определить причины нарушения дыхания, наличие мелких инородных тел, изменения в строении носовых пазух, наличие мелких образований (полипов), состояние кости лицевого черепа и пазух после травм, рецидивирующее течение синуситов, гайморитов и т.д.

Подготовительный процесс

Рентгенологическое обследование не требует особой подготовки. Перед началом пациент должен снять зубные протезы, украшения, вытащить из карманов металлические предметы и любые магнитные носители.

При необходимости использования контрастных препаратов следует сдать анализ крови на уровень креатинина. Перед КТ можно пить и употреблять пищу, если оно будет проводиться без использования контрастов.

Доза излучения при КТ минимальна, однако злоупотреблять данным исследованием не стоит. Рекомендуется проводить 1 раз в год, все остальные случаи обсуждаются с врачом.

Как проходит процедура

Сыпь на коже

Обследование головного мозга и других участков головы осуществляется в таком порядке:

  • пациент ложится на специальный стол, шея располагается на удобной подставке, а голова фиксируется с помощью ремней;
  • стол заезжает в специальную камеру, оборудованную рентгеновской трубкой, производящей излучение;
  • процесс сканирования носовых пазух длится несколько минут. Чем больше оборотов делает датчик, тем детальнее показывается участок;
  • на экран монитора выводится изображение, полученное в результате сканирования;
  • во время процедуры пациент должен не двигаться, так как это отразится на качестве изображения.

Расшифровкой полученных результатов занимается врач-рентгенолог. В конечном итоге пациент получает снимок, письменное заключение и цифровой носитель с записью исследования. Эти данные помогут назначить лечение. Повторное исследование проводится для наблюдения за развитием патологий, оценки методов лечения и при неточных результатах анализа.

Преимущества процедуры

Основными достоинствами КТ являются:

  • безболезненность и безопасность исследования;
  • высокая скорость исследования;
  • позволяет своевременно диагностировать патологические процессы в области придаточных пазух;
  • возможность проверить кости черепа, мягкие ткани и кровеносные сосуды ;
  • полученный снимок отличается высоким качеством, на котором будут видны все изменения;
  • использование при диагностировании пациентов, которым были установлены медицинские устройства;
  • использование КТ в экстренной ситуации позволяет диагностировать нарушения и начать незамедлительное лечение.

Отрицательные свойства

У компьютерной томографии пазух носа есть свои недостатки. Противопоказаниями к прохождению обследования являются беременность, так как плод еще не сформирован до конца, клаустрофобия, избыточныей вес и гиперкинез у пациента; а также или грудное вскармливание, в случае, если обследование проводится дополнительно с контрастирующим усилением. В таком случает к противопоказаниям также относятся аллергические реакции на йод, применяемый в качестве контраста.

К КТ не допускаются люди под алкогольным или наркотическим опьянением.

КТ или МРТ

Альтернативным вариантом исследования околоносовых путей является МРТ. Эти два способа дополняют друг друга. КТ позволяет определить и патологию преимущественно костных тканей, определить наличие трещин, которые нельзя увидеть при МРТ. КТ в таких ситуациях является более точным методом обследования и проводится с мелким шагом.

МРТ назначается врачом для изучения слизистых и мягких тканей, а именно для выявления опухоли и определение ее размеров. Он позволяет найти злокачественные опухоли, а также другие осложнения, вызванные травмами черепа. МРТ является в таких вопросах более точным и достоверным способом, однако его стоимость превосходит КТ в 2 раза. Перед началом обследования необходимо проконсультироваться с врачом.

Заключение

Запущенное состояние придаточных пазух носа может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходимо быстро найти причину и заняться ее устранением. Для быстрого диагностирования врач-отоларинголог назначает КТ. Благодаря данному методу можно увидеть патологию и рассмотреть ее в деталях.

Метод компьютерной томографии абсолютно безболезненный для человека. Низкий уровень облучения сводит на ноль риск появления онкозаболеваний.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Что показывает КТ пазух носа? Как делают, КТ или МРТ что лучше?

КТ пазух носа фото

Околоносовые пазухи (синусы) представляют собой углубления в костях черепа. Слизистые оболочки полостей чувствительны к воздействию бактерий и вирусов и часто воспаляются на фоне простуды, гриппа, хронических заболеваний, инфекций во рту. КТ носа – один из самых точных методов диагностики патологий на любых стадиях развития.

Синусы — сравнительно небольшие по размеру структуры, и для их изучения необходим диагностический прибор с высокой разрешающей способностью. Этому условию соответствуют МСКТ — современные мультиспиральные томографы. Приборы оснащены большим количеством излучателей и детекторов рентгеновских волн. За одно вращение сканирующей системы регистрируются сразу несколько срезов, что обеспечивает максимальную точность информации и сокращает время процедуры.

Тотальное заполнение жидкостью (кровью?) левой верхнечелюстной пазухи, повреждение носовой перегородки на компьютерной томограмме

Тотальное заполнение жидкостью (кровью?) левой верхнечелюстной пазухи, повреждение носовой перегородки на компьютерной томограмме

Что показывает КТ пазух носа

Процедура КТ носа и околоносовых пазух дает возможность изучить строение анатомических структур и выявить особенности патологического процесса. Обследование рассматриваемой области на компьютерном томографе показывает:

деструктивные изменения и травматические повреждения лицевых костей;

утолщение слизистой оболочки носа и синусов;

искривление носовой перегородки;

воспаления внутри пазух (КТ покажет гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);

абсцессы носовой перегородки;

полипы, гранулемы, кисты слизистой оболочки воздухоносных полостей лицевого черепа;

опухоли в околоносовых пазухах;

скопление крови, экссудата, гноя в синусах;

дополнительные пустоты (соустья);

инородные тела в носовых ходах и костных углублениях;

кровоизлияния в пазухи и мягкие ткани;

стоматологические патологии (врастание корня или смещение зуба в гайморову пазуху);

воспаления в горле и носоглотке;

остеомиелит лицевых костей;

патологическое сообщение синуса с полостью рта в виде ороантрального свища.

Киста в носовой пазухе

Киста в носовой пазухе

Как делают КТ пазух носа

Не все пациенты знают, что представляет собой КТ пазух носа, как делают процедуру, и насколько она безвредна. Как и любое рентгеновское обследование, компьютерная томография дает человеку определенную дозу радиации. Но при соблюдении мер предосторожности ухудшения здоровья можно не опасаться.

Обследование не причинит вреда, если пациент будет руководствоваться следующими принципами:

проходить КТ по направлению врача в случае недостаточной информативности иных диагностических методов;

принимать во внимание имеющиеся противопоказания;

учитывать суммарную дозу облучения при различных исследованиях в течение года;

при необходимости сделать повторный анализ рассматривать возможность не компьютерной диагностики, а МРТ (она считается безопасной даже для маленьких детей).

Томограф, на котором проводят КТ носа и околоносовых пазух, включает в себя передвижную кушетку и рентгеновскую установку. Устройство сканирует носовые пазухи, изображения поступают на компьютерный монитор, специалист их анализирует и занимается подготовкой описания.

Перед процедурой пациента просят снять с себя все, что содержит металл: очки, зубные протезы, шпильки, серьги, слуховой аппарат и прочее, чтобы избежать искажения снимков. Врач коротко рассказывает о КТ пазух носа – что это, сколько длится сеанс, как себя вести и что делать при появлении дискомфортных ощущений. Пациент располагается на кушетке, которую помещают в кольцо томографа. Сканирование занимает около 10 минут: все время необходимо лежать без движения.

Если требуется контрастирование, процедура состоит из двух частей. Сначала делают обычные снимки, затем обследование останавливают, вводят необходимый препарат и продолжают диагностику.

Компьютерная томография пазух абсолютно безболезненна. Единственный раздражающий фактор – характерные щелчки аппарата, но эта проблема легко решается при помощи противошумных вкладышей или наушников.

Процедура компьютерной томографии придаточных пазух носа

Фото: Процедура компьютерной томографии придаточных пазух носа

Подготовка к исследованию околоносовых пазух

Если не планируется применение контраста, КТ носа не требует никакой подготовки. Вам не надо будет соблюдать диету или менять привычный образ жизни.

Диагностику с контрастированием предваряет определение уровня креатинина в крови. Повышение показателей свидетельствует о проблемах с почками, при которых процедура противопоказана.

КТ с контрастом: процесс внутривенного введения усилителя

КТ с контрастом: процесс внутривенного введения усилителя — фото

Дополнительная подготовка рекомендуется женщинам в период лактации. После обследования с контрастом придется отказаться от двух кормлений подряд (молоко сцеживают и выливают). Лучше заранее позаботиться о запасах питания для малыша.

Что лучше — МРТ или КТ пазух носа

Многих пациентов интересует вопрос, что лучше – КТ или МРТ придаточных пазух носа. Данные способы диагностики решают разные задачи, поэтому выбор метода обследования зависит от конкретного случая.

В основе МРТ – влияние радиочастотных импульсов на объект, помещенный в магнитное поле высокой напряженности. С помощью этой технологии лучше всего изучать сплошные мягкие ткани. КТ применяет рентгеновское облучение, которое наиболее четко визуализирует кости и полые органы. К последним и относятся носовые пазухи.

Магнитную томографию делают:

для подтверждения/исключения перфорации дна гайморовой пазухи в результате травм или стоматологических заболеваний;

при подозрении на опухоль, полипы, кисту;

для оценки состояния слизистых оболочек синусов;

при головных болях неясного происхождения.

Также МРТ показывает воспалительные явления и кровоизлияния в околоносовые полости.

Магнитная томография околоносовых пазух: левосторонний сфеноидит

Магнитная томография околоносовых пазух: левосторонний сфеноидит

КТ-диагностику придаточных пазух делают при острых воспалениях, рецидивирующих синуситах. Исследование на компьютерном томографе покажет трещины и переломы лицевых костей, остеомиелит, осложнивший травму или стоматологическое заболевание, метастазы, распространившиеся из соседних анатомических участков.

Компьютерная томограмма носовых пазух: правосторонний гайморит

Компьютерная томограмма носовых пазух: правосторонний гайморит

Отдавая предпочтение магнитно-резонансному обследованию или КТ носа, врач учитывает ограничения. МРТ не проводят при наличии на (в) теле элементов из металла. Происходящие в томографе процессы могут вызвать повреждение данных конструкций и самого аппарата. КТ пазух носа – это не магнит, а рентген. Металлические объекты не нарушают работу устройства, но могут проявиться на фото и спровоцировать погрешности в описании.

Из-за облучения к КТ-исследованию гайморовых пазух носа не допускаются беременные женщины (любая доза радиации вредна для плода). В такой ситуации лучший вариант – МРТ, диагностика проводится строго по показаниям.

КТ носа с контрастом

Мультиспиральные аппараты способны предоставить достаточно информации о костных структурах и присутствии в синусах жидкости, поэтому чаще КТ-анализ носа и околоносовых пазух делают без контраста. При подозрении на наличие опухоли необходимы более детальные изображения. Для повышения качества картинки применяют контрастирующее средство.

В вену вводят специальный препарат с йодом. Вещество быстро распространяется по тканям организма и окрашивает мельчайшие сосуды, включая те, которые питают новообразование. После новой серии КТ-снимков полости носа врач получает достоверные сведения о расположении и размерах опухоли, имеющей собственную сосудистую сетку. Выявляя очаги дополнительного кровоснабжения, спиральная томография (МСКТ) помогает обнаружить новообразования на начальных стадиях.

Компьютерная томограмма носовых пазух: правосторонний гайморит

Плоскоклеточный рак на КТ носовых пазух с контрастом. Ткань опухоли отмечена длинной стрелкой, деструктивные изменения кости левого верхнечелюстного синуса — короткой.

Показания и противопоказания к томографии

Прежде всего, компьютерная томография пазух носа делается для диагностики воспалений слизистых оболочек, особенно при образовании гноя или рецидивирующем течении синусита.

Другие показания к проведению процедуры:

частые головные, лицевые, зубные боли на фоне заложенности носа и обильных выделений;

хронические простуды с регулярными обострениями;

повторяющиеся носовые кровотечения, не связанные с повышением артериального давления;

болевые ощущения, чувство распирания в области пазух;

затруднение носового дыхания;

воспаление носослезного канала;

подозрение на кисту, полип, абсцесс, опухоль;

орбитальные и внутричерепные осложнения инфекционных заболеваний ЛОР-органов;

попадание постороннего предмета в воздухоносную полость;

подозрение на кровоизлияние в пазухи;

отеки, боли в носовой области;

гранулемы, кисты около корней зубов верхней челюсти.

КТ полости носа и околоносовых пазух является важным мероприятием при планировании операций и контроле динамики после хирургического вмешательства. Обследования проводятся при неэффективности лечения синуситов с целью коррекции тактики терапии.

Противопоказания к компьютерной томографии:

ранний возраст (из-за вреда облучения КТ не рекомендуют делать детям до 5 лет);

вес пациента выше 150 кг и обхват груди (живота) больше 150 см.

Обследование с контрастом не проводится при:

аллергии, непереносимости йода;

гиперфункции щитовидной железы;

тяжелой печеночной либо почечной недостаточности;

приеме метформина больными сахарным диабетом.

КТ носовых пазух (фронтальный срез). Стрелками отмечено утолщение слизистых оболочек

КТ носовых пазух (фронтальный срез). Стрелками отмечено утолщение слизистых оболочек

Фото томографии пазух носа

Снимки МСКТ показывают контуры, структуру, плотность всех частей пазух. По фото врач может произвести оценку:

расположения носовой перегородки;

путей дренирования синусов;

симметричности сторон носа и пазух;

степени пневматизации придаточных полостей;

состояния слезных протоков.

КТ дает изображения в поперечной (аксиальной) проекции. В специальной программе фото можно увеличить и рассмотреть мельчайшие детали. При помощи реформатирования рентгенолог реконструирует картинку в желаемой анатомической плоскости. Чаще всего это две дополнительные проекции — корональная (фронтальная) и сагиттальная (делит объект на левую и правую части). Также есть возможность создать объемную модель, отрезать «лишние» фрагменты, что упрощает изучение области интереса и облегчает трактовку данных.

Процесс оценки врачом компьютерной томограммы

Процесс оценки врачом компьютерной томограммы

КТ или МРТ пазух носа

КТ или МРТ пазух носа, головного мозга и других зон можно сделать в диагностическом центре «Магнит». Для записи заполните форму на сайте (в течение нескольких минут оператор перезвонит для уточнения деталей) или свяжитесь с администратором клиники по телефону: +7 (812) 407-32-31 .

У нас есть услуга «второе мнение». В клинику можно обратиться с уже описанными снимками или просто принести томограммы и получить консультацию по результатам КТ или МРТ придаточных пазух носа.